印度遭受高温威胁，健康警报引发关注
世界气象组织（WMO）称，2026年4月，印度估计有1.465亿人面临极端高温；8月下旬，尼泊尔发生喜马拉雅冰川崩塌及下游山洪，造成1300多人死亡。这些灾害是更广泛气候评估的一部分。评估指出，世界卫生组织（WHO）首次将预计的厄尔尼诺健康影响列为卫生紧急状况。
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WMO于11月9日发布《气候状况最新通报》，当天也是在土耳其安塔利亚举行的COP31开幕日。报告显示，1月至9月全球平均地表温度约比1850年至1900年平均水平高1.47°C；在此之前，工业活动尚未大幅推高温室气体浓度。
印度面临多种叠加风险。WHO指出，登革热、钩端螺旋体病和传染病风险较高或很高，并特别提示印度东北部部分地区存在疟疾风险。高温、缺水、农作物受损和医疗服务中断，都会增加应对这些威胁的难度。
厄尔尼诺是热带太平洋中东部海表水温周期性升高的现象。它的影响远超太平洋地区，因为海温变化会改变大气环流，进而影响高温和降雨的分布。
WHO的应对重点是在情况恶化前做好卫生服务准备。其于9月5日发布的公共卫生形势分析是一份由卫生紧急事件、准备与响应团队编制的63页技术文件，旨在支持针对不同国家和地区的评估，重点关注弱势群体以及卫生系统的准备情况。
实际风险在于多重压力接连出现：危险高温可能推高就医需求，而干旱或洪水又可能导致供水、供电、交通和医疗物资供应中断。
为何高温威胁可能延续至2027年
WMO称，厄尔尼诺自8月起增强，预计到12月将达到创纪录强度。其COP31气候最新通报警告，极端高温、干旱和强降雨风险可能大幅上升，并持续至2027年。
WMO秘书长塞莱丝特·绍洛解释了这一现象如何与已蓄积异常热量的海洋相互作用：
厄尔尼诺不会给地球增加新的热量。它会释放海洋中的热量，而海洋目前的温度是有测量记录以来最高的。可供释放的热量显然更多了。
厄尔尼诺通常会使全球年平均气温升高约0.1°C至0.2°C。它对全球年平均气温的最大影响通常出现在形成后的第二年，因此2027年尤其值得关注。
绍洛在11月9日的声明中说，2026年11月至2027年1月期间，太平洋海表温度的升幅可能接近厄尔尼诺判定阈值0.5°C的四倍。这个比较针对热带太平洋的升温；全球气温数据采用的地理范围和参照时段则不同。
WMO将2026年列为有记录以来最热的四年之一。1月至9月平均气温比基准高1.47°C，低于2024年全年创下的1.55°C纪录；但预计气温在12月底前还会进一步上升。2026年的最终排名尚待公布，完整的《全球气候状况》报告计划于2027年3月发布。
WHO指出印度面临的主要风险
WHO的详细健康评估预测，2026年8月至10月，南亚大部分地区将出现较干燥的天气和高于平均水平的气温。热应激、粮食不安全、营养不良和慢性病恶化，是该地区许多地方共同面临的高风险或极高风险。
印度各地面临的疾病风险并不相同。WHO将登革热和钩端螺旋体病列为印度面临的问题，并指出印度东北部部分地区存在疟疾风险。钩端螺旋体病是一种细菌感染，可通过受感染动物污染的水传播，因此洪水和卫生条件不佳都是重要隐患。
WHO将厄尔尼诺视为风险调节因素：它会改变疾病传播或加重的环境条件。当地卫生状况、人群免疫力、就医条件以及疾病防控项目的力度，都会影响各社区受到的实际冲击。
德里8月报告了90例登革热病例，截至8月29日，当季病例总数达到311例。疟疾病例则从7月的17例增至8月的53例，超过三倍。这些数据表明，在关注季节性气候预测的同时，也必须做好地方监测。
蚊媒风险可能通过不同途径增加。强降雨会留下积水，成为蚊虫滋生地。干旱期间，家庭可能将水储存在敞口容器中，在居民附近形成蚊虫滋生点。温度也会影响蚊虫的存活，以及其携带的病毒或寄生虫的发育。
WHO还提示，印度洋偶极子可能处于正位相，即印度洋西部海水偏暖、东部海水偏凉。这一现象可能加剧南亚和东南亚的干燥状况，同时增加10月至12月赤道东非的降雨和洪水风险。
高温威胁不止于不适
极端高温可导致脱水、中暑和热射病，也会加重心脏病、肺病、肾病、糖尿病及其他慢性疾病患者的身体负担。WHO指出，老年人、婴幼儿、户外工作者和社会弱势群体面临的风险尤其突出。
怀孕也会带来额外风险。WHO的评估援引研究称，热暴露与早产、死胎、先天异常以及胎儿小于相应孕周的情况有关。热暴露的严重程度取决于湿度、持续时间，以及夜间气温是否足够低，能让人体恢复。
古鲁格拉姆帕拉斯医疗中心呼吸内科高级顾问阿鲁内什·库马尔医生介绍了高温对患者的影响：
极端高温时段会增加脱水、中暑和热射病的可能性，同时也会给已有心血管、呼吸系统或肾脏疾病的人带来额外负担。
家庭可以采取的预防措施包括补充水分、减少高温时段长时间户外活动、遵循当地天气建议，并确保食品和饮水安全。减少住宅和工作场所周边的积水，有助于控制蚊虫。
烟雾也会引发健康问题。干旱和干燥天气可能增加野火风险，烟雾中的细颗粒物则会加重哮喘、慢性阻塞性肺病和心血管疾病，影响范围甚至远离火灾现场。
尼泊尔本已面临多重污染压力。一则关于农田烟雾飘至尼泊尔的警告称，风可能将印度农田排放的烟尘带入尼泊尔，当地交通和焚烧垃圾又会加重污染。居民可能同时暴露于多种有害空气污染源。
粮食短缺可能演变为医疗危机
在偏暖偏干和偏暖偏湿两种情形下，WHO都将营养不良以及霍乱等水源性疾病列为极高风险。干旱可能导致收成减少、卫生用水不足；洪水则可能毁坏农作物、破坏卫生设施并污染饮用水。
依靠雨养农业的家庭在作物歉收时会遭受双重损失：可食用的粮食减少，购买替代食品的收入也会减少。物价上涨还可能迫使家庭减少食物的数量或降低质量。腹泻等疾病会进一步加剧营养损害。
赫瑞瓦特大学经济学教授埃欧因·麦克劳克林和科克大学学院管理学教授马蒂亚斯·贝克在11月9日发表的气候与健康分析中探讨了这些关联。他们指出，南非玉米产量在2015至2016年厄尔尼诺期间比正常水平低约40%，在2023至2024年期间低约20%。
两位作者称，联合国粮食及农业组织和世界粮食计划署提出了面向880万人的预先援助方案。他们还描述了当前严峻的粮食压力：索马里估计有57%的人口、海地有51%的人口营养不良，南苏丹则有63%的人口面临严重粮食不安全。这些数据采用的衡量标准各不相同，但都表明，当地居民在防护资源有限的情况下，又将面临一次气候冲击。
麦克劳克林和贝克认为，粮食短缺还可能改变人们暴露于人畜共患病的风险。当日常食物难以获得或价格过高时，人们可能更依赖野生动物肉类，从而在捕猎和处理过程中增加与受感染野生动物的接触。
两位作者对历史的比较说明了救济体系为何重要。在1876至1878年厄尔尼诺期间，季风失常、收入损失和食品价格过高，导致印度和中国发生毁灭性饥荒。爱尔兰同样遭遇歉收，但铁路和海运粮食运输加上援助，帮助避免了大范围饥荒。
全球伤亡不断，尼泊尔面临长期冲击
WMO援引初步估算称，欧洲热浪、干旱和野火造成的超额死亡人数超过3万人。超额死亡是指某一时期的死亡人数高于通常预期水平。至少8个欧洲国家打破了本国气温纪录，农业、能源和交通也受到干扰。
尼泊尔8月下旬发生的冰川崩塌及下游山洪，暴露出气候变暖的山区地带下方居民点面临的危险。WMO记录的死亡人数超过1300人，经济影响重大。
灾害过后的冲击仍在持续。洪水扰乱尼泊尔旅游业后，10月来自印度的游客人数从上年同期的17,298人降至12,097人，减少约30%。道路和朝圣路线受损，影响了出行以及依赖游客的企业。
麦克劳克林和贝克援引气候影响实验室的一项预测称，此次厄尔尼诺可能导致额外45.1万人死于高温，受影响者主要来自低收入和中等收入国家，尤其是萨赫勒地区。该数字是对潜在损失的预测，而欧洲初步超额死亡估算则涉及已经记录到的影响。
WHO的准备工作不只关注即时伤病的治疗。流离失所和居住拥挤会增加疾病传播风险；免疫接种中断、难以前往诊所，也会使人们暴露于本可预防的疾病。
警报背后的海洋与水资源数据
温室气体是这次厄尔尼诺背后长期变暖压力的来源。WMO称，2025年大气二氧化碳浓度达到约426.8 ppm，比1750年的约278 ppm高出53%。甲烷浓度达到1,948 ppb，氧化亚氮浓度达到339.1 ppb。
进入气候系统的能量多于逸散回太空的能量，因此地球正在不断积聚热量。根据始于1960年的测量数据，2025年的能量失衡达到观测以来最高水平。2026年1月至7月的初步观测显示，能量失衡可能再创新高。
海洋吸收了约90%的多余热量。根据截至7月的初步数据，2026年可能成为海洋热含量连续第十年创纪录的一年。海水升温会为风暴提供能量，也会因热胀而膨胀；再加上陆地冰川融化，海平面将进一步上升。
全球平均海平面达到卫星观测记录以来的最高点，该记录始于1993年。绍洛表示，海平面上升会加大900万居住在低洼沿海地区的人口面临的风险。
陆地蓄水量也在减少。2025年，全球经评估区域中有42%的地区蓄水量低于正常水平，而历史平均比例为25%，相差17个百分点。这影响到社区赖以生存的地下水、土壤水分、河流、水库、冰川和积雪。
预警需要资源支撑
报告拥有覆盖多种灾害预警系统的国家数量，从2015年的56个增至2025年的136个，增加了80个国家。这类系统可以让政府和居民有时间为高温、洪水及其他威胁做好准备。
发展研究所研究员安妮·威尔金森在其极端高温分析中指出，人们还需要具备根据建议采取行动的条件。非正规就业者如果停工，可能失去重要收入；若住宅蓄热严重，待在室内也难以获得保护。
威尔金森的研究借鉴了HeatNexus网络以及“If Cities Could Speak”和“Urban Futures”研究项目。她写道，在一些社区，反光屋顶涂料可以提供价格低廉的防护，但条件最差的屋顶可能连这类改造都不适合。
10月在曼谷举行的全球高温论坛讨论了预警应如何说明特定地区可能受到的健康影响。威尔金森表示，有效防护需要气象机构、卫生服务、雇主、住房主管部门和社会保障体系相互协调。
WHO提出了多项实际准备措施：检查医院的供水和供电，确保疫苗冷藏设备正常运行，保障氧气和药品供应，规划转诊路线，并安排流动医疗队。天气紧急状况期间，孕产妇护理、免疫接种、营养服务、慢性病治疗和心理健康支持都必须持续进行。
影响后续应对的关键日期
WHO于9月发布的评估和WMO于11月发布的最新通报都指出，这场紧急状况仍在发展中；气候通报采用了截至9月的观测数据。在预计的厄尔尼诺高峰到来之前，以及它对全球年平均气温产生最强影响之前，各国政府仍有一段准备时间。
- 2026年4月：印度估计有1.465亿人暴露于极端高温。
- 2026年8月下旬：喜马拉雅冰川崩塌及下游山洪重创尼泊尔。
- 2026年9月5日：WHO发布全球公共卫生形势分析。
- 2026年11月9日：WMO在安塔利亚举行的COP31上发布气候最新通报。
- 2026年11月至2027年1月：太平洋升温幅度可能接近厄尔尼诺0.5°C阈值的四倍。
- 2027年3月：WMO计划发布最终版《2026年全球气候状况》报告。
联合国秘书长安东尼奥·古特雷斯呼吁减少排放，并支持面临最高风险的国家：
各国领导人必须采取严肃行动，加快减排，推动公正摆脱化石燃料，并为脆弱国家提供所需的资金和保护。
对卫生部门而言，当务之急十分明确：确保诊所正常运转，及早发现疫情，保护饮用水，并确保收到高温预警的人们有安全的去处。
要点
- WMO称，WHO首次将预计的厄尔尼诺健康影响列为卫生紧急状况。
- 印度面临高温、登革热、钩端螺旋体病、粮食不安全和医疗服务中断等叠加风险。
- 2026年1月至9月，全球平均气温比工业化前基准高约1.47°C。
- 厄尔尼诺预计将持续至2027年初，并可能在那时对全球年平均气温产生最强影响。
- WHO优先关注医院服务稳定、疾病监测、安全饮水以及对弱势社区的支持。
- WMO计划于2027年3月发布2026年最终气候报告。
