三家医院将测试超声治疗肾肿瘤
李嘉诚资助30个名额，在香港中文大学医疗中心、港怡医院及养和医院开展肾肿瘤组织消融（histotripsy）临床试验。这项技术利用聚焦声波破坏目标组织，香港也将扩大其应用范围。
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李嘉诚基金会表示，这项计划将使香港成为亚洲首个采用该技术开展肾癌临床试验的城市。此前两年，香港已有逾400名患者接受组织消融治疗；涉及胰腺肿瘤的研究也在持续进行。
肾脏试验将研究医生能否在破坏肿瘤组织的同时，保护健康肾组织、血管以及收集尿液的结构。保护这些结构至关重要，因为治疗既要控制癌症，也要让肾脏继续发挥日常功能。
这30个资助名额用于参与临床研究。患者资格、申请安排、各医院的名额分配方式以及开始日期尚未公布。参与医院将评估哪些患者适合参加。
声波如何击碎肿瘤组织
组织消融利用短促的聚焦超声脉冲，在体内选定位置产生微小气泡。气泡迅速膨胀并塌陷时，会产生机械力，将目标组织击碎。
医生会借助超声图像定位治疗区域并监测治疗过程。这项技术无需传统手术切口，也无需将消融探针插入肿瘤。消融是指破坏不需要的组织。
与利用热量破坏肿瘤的治疗不同，组织消融依靠物理作用破坏组织，也不使用放射治疗所采用的电离辐射。部分治疗仍需全身麻醉，患者是否适合取决于肿瘤的位置，以及肿瘤与邻近器官、血管的关系。
保护肾功能为何至关重要
肾脏负责过滤血液中的废物和多余水分，并生成尿液。肾脏内部称为肾单位的微小过滤结构承担了大部分工作。如果治疗能在破坏肿瘤的同时保留这些结构，患者或可保留更多肾功能。
纽约大学格罗斯曼医学院泌尿外科与放射学教授、纽约大学朗格尼健康中心蒂施医院泌尿外科主任威廉·C·黄，在芝加哥举行的2026年LUGPA年会上谈及肾肿瘤组织消融时，阐述了这一目标。Renal是肾脏的医学术语。
“我们的目标是在控制肿瘤的同时，尽可能保留肾单位、避免损伤周围结构，从而最大限度地保留肾功能。”他说。
肿瘤控制是指控制癌症。针对肾脏的治疗，研究人员必须评估肿瘤的变化，以及治疗后器官能否继续正常工作。香港的研究将评估治疗的安全性和有效性，包括对肾脏正常组织及尿液收集系统的保护。
一项国际肾脏试验的评估内容
国际HOPE4KIDNEY研究展示了研究人员如何评估这项技术。该研究登记号为NCT05820087，共招募67名肾脏肿块不超过3厘米的患者，并通过活检确诊；活检是指检查组织样本。
参与者在研究开始时的估算肾小球滤过率至少为每分钟45毫升。这项指标通常简称eGFR，用于估算肾脏过滤血液的能力。患有终末期肾病或血管平滑肌脂肪瘤（一种通常为良性的肾肿瘤）者不符合入组条件。
研究的主要评估内容包括治疗后30天的安全性和90天的有效性，同时也评估了肾功能保留情况。因此，研究人员分别设置了早期并发症、治疗效果以及器官持续功能的评估节点。
这项研究采用前瞻性设计，即患者入组后持续接受随访，并在多个治疗中心开展。研究只有一个治疗组，没有将参与者随机分配到组织消融组或其他治疗组。研究的67名参与者可作为香港30个资助名额规模的参考，不过香港各医院将自行确定参与安排。
胰腺试验已完成26例治疗
港怡医院和香港中文大学医疗中心已开展涉及胰腺肿瘤的组织消融试验。据基金会介绍，港怡医院自3月31日开始试验以来已完成20例，香港中文大学医疗中心自6月3日开始以来已完成6例。
两家医院共完成26例治疗。胰腺位于腹部深处，周围有许多血管，因此医生评估治疗方案时，肿瘤的位置以及能否准确锁定目标尤为重要。
基金会表示，全球已有逾100例胰腺癌病例通过临床试验及超出器械获批用途的治疗接受了组织消融。此类使用通常称为超说明书使用，即将医疗器械用于监管批准范围之外的适应症。
胰腺研究接下来的工作是追踪治疗后的并发症、肿瘤反应和长期结果。患者和医生需要这些研究结果，以了解治疗效果如何随时间变化，以及哪些患者可能受益。
肝脏治疗是技术应用的起点
美国食品药品监督管理局于2023年批准HistoSonics公司的Edison组织消融系统用于破坏肝组织，包括肝肿瘤。肾脏和胰腺方面的应用仍在进一步研究中。
黄表示，该设备已提交美国食品药品监督管理局审查，拟用于破坏肾肿瘤。提交申请意味着监管机构开始审查拟议用途，是否批准则由该机构作出决定。香港的肾脏计划也致力于为这一应用积累临床证据。
肝脏、肾脏和胰腺治疗涉及不同器官、邻近结构和治疗目标。肾脏试验尤其关注保留过滤功能和尿液引流；胰腺研究则涉及对腹部深处、靠近血管的组织进行靶向治疗。
香港目前的经验涵盖已获批的肝脏应用，以及涉及另外两种器官的研究。参与机构因此积累了这项技术的实操经验，同时每一种新的应用仍需各自接受临床评估。
捐赠设备并协助承担肝脏治疗费用
自2024年以来，基金会已捐赠三台组织消融设备，分别予香港大学李嘉诚医学院、香港中文大学医学院及养和医院。
资助也延伸至治疗费用。今年5月，基金会与香港中文大学医疗中心、港怡医院及养和医院合作，将组织消融纳入“爱心助病”医疗援助计划。
该计划拟在三年内资助200名符合条件的肝癌患者接受治疗，将患者费用从约26万港元降至5万港元，医院的技术评估费除外。
按上述数字计算，每名患者的费用减少约21万港元，相当于原治疗费用的约81%。对符合条件的家庭而言，治疗费用从超过25万港元降至5万港元，另加评估费。
基金会表示，目前已完成20例肝脏治疗资助病例，相当于计划200名患者目标的10%。肝脏援助计划和新的肾脏试验名额服务对象不同：前者帮助符合条件的肝癌患者承担治疗费用，后者支持患者参与肾脏研究。
香港相关计划的推进历程
设备捐赠、患者资助和临床试验构成了兼顾医疗可及性与研究的一系列投入。基金会公布的关键节点显示，相关计划逐步扩大：
- 2023年：美国食品药品监督管理局批准Edison系统用于破坏肝组织。
- 自2024年起：基金会向香港机构捐赠三台组织消融设备。
- 3月31日：港怡医院启动胰腺肿瘤试验，目前已完成20例。
- 5月：组织消融纳入面向符合条件肝癌患者的“爱心助病”计划。
- 6月3日：香港中文大学医疗中心启动胰腺肿瘤试验，目前已完成6例。
- 最新公告：李嘉诚承诺资助三家医院开展肾肿瘤试验，提供30个名额。
对患者而言，计划扩大后形成了两种具体的参与途径：符合条件者可获得肝脏治疗费用援助，适合的患者可参与肾脏试验研究。是否适合其中一种途径，仍须根据患者的具体病情进行临床评估。
表彰推动这项技术发展的研究
密歇根大学工程学教授、组织消融技术的主要发明者之一徐震于9月29日获得2026年金鹅奖。该奖项旨在表彰获得美国联邦资金支持、并带来科学与社会效益的研究。
徐震的工作推动声波机械性击碎组织的技术从实验室研究走向临床应用。这一奖项凸显了这项技术背后的研究历程；如今，该技术已在香港医院应用，并正接受用于其他器官的测试。
肾脏计划眼下的重点是筛选合适的参与者、安全实施治疗并在治疗后随访患者。最有价值的研究结果将回应黄提出的两个目标：控制肿瘤，并尽可能保留肾功能。
要点
- 李嘉诚资助香港中文大学医疗中心、港怡医院及养和医院开展肾肿瘤试验，提供30个名额。
- 基金会表示，香港将成为亚洲首个采用组织消融技术开展肾癌试验的城市。
- 组织消融利用聚焦超声产生气泡，以机械方式破坏目标组织。
- 香港两家医院的胰腺试验已完成26例治疗。
- 基金会称，过去两年香港已有逾400名患者接受组织消融治疗。
- 另一项肝癌援助计划拟在三年内帮助200名符合条件的患者，目前已完成20例。
- 肾脏研究将评估治疗安全性、肿瘤控制效果及肾功能保留情况。
