雅加达、日惹和巴厘岛为男孩接种疫苗，预防癌症
印度尼西亚正在雅加达、日惹和巴厘岛将人乳头瘤病毒（HPV）免费疫苗接种扩大至男孩，为他们提供保护，预防其日后罹患与该病毒有关的癌症，也减少他们将感染传给他人的可能。试点面向五年级学生，通常为10至11岁，通过学校免疫接种计划实施。
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此前，印度尼西亚于2023年在全国范围内启动了针对女孩的HPV疫苗接种。巴厘岛卡朗阿森县于2026年9月上旬开始为男孩免费接种。根据《2026年第839号卫生部长令》，该县启动了男孩疫苗接种试点。日惹则宣布将于8月通过“学校儿童免疫接种月”（Bulan Imunisasi Anak Sekolah，简称BIAS）启动接种。
印度尼西亚卫生部估计，该国每年约有2.2万名女性死于与HPV相关的宫颈癌。男孩也面临自身风险：2022年全球约有9.5万名男性确诊罹患与HPV有关的癌症，其中4.4万人死于这些癌症。
为男孩接种疫苗有两个相互关联的目的：既能保护他们免受HPV所致疾病侵害，也有助于减少这种导致大多数宫颈癌的病毒传播。宫颈是子宫的下部，与阴道相连。
疫苗接种如何进入学校
BIAS为卫生部门提供了成熟渠道，让他们能够覆盖同一年级的儿童。男孩试点面向五年级学生，全国计划则继续为女孩提供免费接种。三个试点省份为雅加达、日惹特区和巴厘岛。
卡朗阿森县卫生局局长伊·古斯蒂·巴古斯·普特拉·珀塔马医生表示，该县的计划依据卫生部长令实施，目标人群是五年级男生，年龄约11岁。他说，接种疫苗可以及早预防感染，避免其最终导致某些器官癌症。
日惹于2026年7月30日在市通信、信息与密码部门举行的新闻发布会上宣布了这一消息。日惹市卫生局传染病预防与控制及免疫接种负责人恩当·斯里·拉休医生表示，五年级男生和女生都将通过学校免费接种疫苗。
这项政策经历了几个阶段：
- 2023年：印度尼西亚开始在全国范围内为女孩接种HPV疫苗。
- 2026年4月20日：卫生部长布迪·古纳迪·萨迪金表示，当年将把接种范围扩大至男孩。
- 2026年7月30日：日惹官员宣布将于8月通过BIAS启动接种。
- 2026年9月上旬：卡朗阿森开始为男孩免费接种HPV疫苗。
目前，这项扩大计划仍在三个省份试点。全国范围内为男孩免费接种的时间尚未公布。
男孩为何也需要保护
HPV可感染皮肤以及身体部分部位的湿润黏膜组织。一些类型会导致生殖器疣，另一些则可能在感染持续存在后引发癌症。疫苗接种旨在感染发生前进行预防。
恩当指出，男性面临肛门癌、阴茎癌和口咽癌等风险。口咽癌影响咽喉中部，包括扁桃体周围区域和舌根。因此，扩大接种范围能直接保护男孩自身健康。
恩当表示，男性也可能在没有症状的情况下携带HPV，并在日后传染给伴侣。卫生部长布迪·古纳迪·萨迪金在4月谈及扩大接种范围时也提到了这一联系：女性承受着宫颈癌的负担，而病毒可能由男性传播。
为更多儿童接种疫苗可以减少病毒在人与人之间传播的机会。恩当将此称为建立群体免疫，也就是说，保护范围扩大后，病毒传播的可能性会降低。她还驳斥了有关HPV疫苗只属于女性生殖健康范畴或与性取向有关的说法。疫苗的目的是预防男女双方患病。
计划为何在青春期前启动
卫生部免疫接种司司长英德丽·约吉亚斯瓦丽医生表示，小学阶段接种疫苗产生的免疫反应强于成年后接种。尽早接种也能让儿童在日后接触HPV之前建立保护。
英德丽表示，9至14岁接种一剂疫苗可提供88%至90%的保护。她估计，20岁以后才开始接种，即使接种两剂，保护效果也约为60%。这些是卫生部公布的保护率；学校计划的实际目标，是在儿童处于较低年龄段时为其接种。
疫苗能训练人体免疫系统识别病毒，并在再次遇到病毒时作出反应。对于HPV，接触病毒前预防是这项计划的核心。安排五年级学生接种，既符合卫生部提出的年龄范围，也便于通过学校开展接种。
试点省份男孩的家长如今有了免费校内接种机会，此前这项计划主要面向女孩。卡朗阿森卫生局呼吁家长支持孩子参与，以便符合条件的儿童及早获得保护，并让该县覆盖更多目标人群。
试点推进之际，女孩接种率有所下降
卫生部报告称，全国五年级女生单剂HPV疫苗接种率为83.5%，低于2025年的90.8%，下降了7.3个百分点。简单来说，目前每100名符合条件的女生中约有84人接种，而此前约为91人。
据卫生部数据，三个试点省份男孩的接种率为88%。这一比例比女孩的最新数据高出4.5个百分点，但男孩数据仅涵盖试点省份，而女孩数据反映的是全国计划。最新接种率的统计时段尚未说明。
女孩仍是印度尼西亚宫颈癌防治工作的重点对象。扩大接种范围为男孩也增添了保护，但女孩接种率下降意味着，更多符合条件的学生未能在当学年接种疫苗。
卫生部指出，有关疫苗安全性的错误信息和谣言是实现免疫接种目标的障碍。因此，学校和卫生部门面临两项相互关联的任务：为符合条件的儿童接种疫苗，并解答可能导致家庭不愿参与的疑虑。
卫生官员如何看待疫苗安全性
国家免疫接种后不良事件委员会负责人欣基·欣德拉·伊拉万·萨塔里教授表示，政府计划使用的HPV疫苗安全，且已经过严格的临床试验。
他说，接种后的反应通常较轻，可能包括注射部位疼痛或头晕，一般会自行消退。说明这些预期反应，可以让家长更清楚孩子接种后可能出现的情况。
免疫接种后不良事件是指接种疫苗后出现、可能需要评估的健康问题。监测此类事件是疫苗安全工作的一部分。欣基所在的委员会负责专业监督，卫生部在回应公众疑虑时会参考其意见。
恩当的表态还回应了另一项障碍：人们对疫苗适用对象的误解。将男孩纳入接种计划，更清楚地体现了其目的在于预防男女双方感染HPV及相关疾病，而不是专为女孩提供的服务。
疫苗接种和筛查面向不同年龄人群
卫生部还将30岁女性宫颈癌筛查纳入免费健康检查计划。这为预防工作增添了另一条途径，与学龄儿童疫苗接种并行。
疫苗接种旨在预防可能在多年后导致疾病的感染。宫颈筛查则检查风险迹象或宫颈细胞变化，以便女性在有需要时接受进一步评估和治疗。这两项服务分别针对癌症发展的不同阶段。
印度尼西亚每年约2.2万名宫颈癌死亡病例的估计，与今年4月宣布扩大接种范围时所说的“每25分钟就有一人死亡”在数量级上相符。这一死亡负担说明，为今天的儿童提供保护的同时，也需要为成年女性提供相关服务。
卡朗阿森官员表示，男孩试点与印度尼西亚在2030年前消除宫颈癌的目标相关。在公共卫生领域，消除意味着将疾病减少到非常低的水平。实现这一目标需要持续提高疫苗接种率、确保筛查服务可及，并为需要治疗的女性提供医疗服务。
眼下的变化具体明确：三个省份的男孩将纳入免费学校疫苗接种计划；女孩在全国范围内仍符合接种条件；宫颈筛查则已纳入面向30岁女性的免费健康检查计划。保持各项服务的参与率，是减少未来疾病和死亡的关键。
要点
- 雅加达、日惹和巴厘岛正在试点为男孩免费接种HPV疫苗，目标人群为五年级学生。
- 卡朗阿森依据《2026年第839号卫生部长令》，于2026年9月上旬开始为男孩接种疫苗。
- 卫生部报告称，试点省份男孩的接种率为88%，全国五年级女生的接种率为83.5%。
- 女孩接种率较2025年的90.8%下降了7.3个百分点。
- HPV疫苗可以保护男孩免受病毒相关癌症侵害，并有助于减少病毒传播。
- 印度尼西亚正将儿童疫苗接种与面向30岁女性的宫颈筛查结合起来，后者纳入免费健康检查计划。
