10月死亡人数占全年逾五分之二
孟加拉国卫生服务总局（DGHS）表示，2026年10月该国有174人死于登革热，是今年死亡人数最多的月份。截至10月31日，全国死亡总数升至419人。距离年底还有两个月，死亡人数已超过2025年全年的413人。
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截至10月31日上午8时的24小时内，医院又收治了1,633名登革热患者，期间有1名患者死亡。全国仍有6,236名患者住院治疗，显示治疗需求持续高企。医生警告，许多患者到院时已出现危险并发症。
10月死亡人数比9月的148人多26人，增幅约18%。这两个月合计死亡322人，接近全年总数的77%。仅10月就占约42%。
这些数据反映出两个紧迫问题：蚊子仍在传播感染，而诊断和治疗延误，导致部分患者到院时病情已危重。一项对119例登革热死亡病例的审查发现，超过三分之一的患者在入院后24小时内死亡。
贾甘纳大学昆虫学家卡比鲁尔·巴沙尔预计，登革热传播将持续至11月，较明显的好转更可能在12月出现。对家庭而言，即使天气开始转干，防蚊和及时就医仍是当务之急。
死亡人数如何攀升
DGHS月度数据显示，今年上半年过后，死亡人数急剧上升。1月和2月各有2人死亡。3月和4月未记录到死亡病例，5月有1人死亡，6月有13人死亡。
7月死亡人数升至36人，8月为43人，9月则猛增至148人。10月最终统计的174人延续了这一上升趋势。各月数据相加，正好达到全国419人的总数。
- 2026年1月至6月：记录登革热死亡病例18例。
- 7月和8月：另有79人死亡。
- 9月：记录148人死亡，超过此前八个月的死亡总数。
- 10月30日：累计死亡人数为418人，其中10月死亡173人。
- 10月31日：新增1例死亡，使年内死亡总数升至419人，10月死亡总数升至174人。
9月和10月的死亡总数超过1月至8月97例死亡人数的三倍。死亡集中在年末，也解释了为何医生和蚊媒专家警告，不应在11月放松防范。
七个行政区划均有住院病例
在最新一次每日通报中，达卡行政区划新增住院病例604例，在各行政区划中最多。吉大港以281例居次，其后是巴里萨尔的234例和库尔纳的228例。
拉杰沙希新增149例，迈门辛新增70例，朗布尔新增67例。该报告时段内，锡尔赫特没有新增住院病例。
达卡约占当日新增总数的37%。其他行政区划合计新增1,029例，约占63%。因此，登革热治疗需求远不止于首都所在的行政区划，孟加拉国大部分地区的医院都在收治患者。
截至10月31日，全国共有135,000名登革热患者入院。其中128,345人已出院，6,236人仍在接受治疗，另有419人死亡。这三项数据合计为住院总人数。
住院人数反映了抵达医疗机构接受治疗的患者负担。发烧后仍留在家中或尚未确诊的人，也需要获得医疗建议，尤其是在病情开始恶化时。
往年数据说明了什么
截至10月，孟加拉国2026年登革热死亡人数为419人，已超过2025年全年的413人。2025年全国记录登革热感染102,861例，而2026年至今报告住院人数为135,000人，数字增加了32,139。
在DGHS列出的年度死亡总数中，2026年目前位列孟加拉国2000年首次记录登革热暴发以来的第三高。更高的两个数字分别是2023年的1,705人和2024年的575人。
2023年暴发期间，另有321,179名患者入院，超过今年截至10月住院人数的两倍。2024年，当局记录了101,214名患者和575例死亡。此前的年度死亡人数还包括2022年的281人和2019年的179人。
孟加拉国2023年的经历也显示疫情在地理上的广泛传播。当年达卡以外的患者人数是达卡的两倍多，而58%的死亡病例发生在首都的两个市政公司辖区。今年的每日住院数据再次显示，达卡行政区划以外也有大量治疗需求。
为何患者到院时病情已十分危险
达卡沙希德·苏赫拉瓦迪医学院医院院长米尔扎·戈拉姆·萨瓦尔报告称，院内有279名登革热患者接受治疗，其中一天内入院67人。他表示，有些患者到院时血压极低，甚至无法测量，同时血氧水平也在下降。
该院副教授HM纳兹穆尔·阿赫桑描述了许多患者就诊时的状况：
“我们看到大量患者到院时已陷入休克，血压测不出来，血氧饱和度也在下降，”他说。
休克是一种医疗急症，此时血液循环过弱，无法向器官输送足够的氧气。重症登革热可能导致液体从小血管渗漏，使体内循环的液体量减少。若不立即治疗，器官可能受损。
阿赫桑表示，转运、急诊评估和住院治疗延误，都可能增加不可逆器官损伤的风险。他观察到的并发症涉及肝脏、肾脏、肺部和心脏，包括心肌炎，即心肌发炎。
该院医生表示，与往年相比，严重并发症更为常见。这一现象背后的原因仍需进一步研究。
病例审查显示入院前存在延误
流行病学、疾病控制与研究所（IEDCR）在所长夸齐·艾哈迈德·扎基主持的一项审查中，调查了119例登革热死亡病例。超过三分之一的患者在入院后24小时内死亡，许多人在确诊前至少延误了三天。
审查认定，登革热休克综合征是首要死因，占62.5%。调查结果表明，及早识别病情并迅速获得治疗，是降低死亡人数的关键。
扎基表示，医院死亡病例审查委员会会逐一审查病例，并将调查结果提交给DGHS疾病控制部门。审查内容包括治疗质量、诊断延误、患者入院前的状况，以及是否使用了不适合患者的药物。
公共卫生专家穆什图克·侯赛因呼吁，应在居民生活的社区附近提供更多护理，而不是主要依赖患者病情危重后再送往大型医院。他提议在现有基层医疗机构试行免费登革热检测，并将脆弱患者转诊至医院治疗。
穆什图克还指出，低收入群体面临一个现实障碍：有些人即使发烧也继续工作，因为他们无力停工。更早检测、就近观察并及时转诊，能让这些患者更有机会在并发症出现前得到治疗。
重复感染带来另一重风险
内科专家ABM阿卜杜拉指出，重复感染以及诊断和治疗延误，是导致重症和死亡的主要因素。他敦促发烧、身体酸痛者寻求医疗建议并接受检测，不要等到病情恶化才就医。
登革热病毒主要有四种类型，称为血清型。卫生专家表示，孟加拉国目前四种血清型均在传播。感染一种血清型后康复的人，之后仍可能感染另一种。再次感染可能带来更高的重症风险。
阿赫桑认为，登革热病毒3型（DENV-3）可能是导致重症病例的因素之一。他还指出，同一病毒类型内部的差异也可能影响病情严重程度。
对33岁的达卡居民费萨尔·费尔杜斯而言，重复感染已成为家庭担忧的问题。他曾在2017年和2024年感染登革热，2026年10月初又再次发病。他和妻子都需要住院治疗；他在家中康复期间讲述了这段经历。
截至10月的相关通报发布时，孟加拉国尚未引入登革热疫苗。当局正在考虑将接种疫苗作为长期措施，但未公布引入时间。
为何11月可能只能有限缓解
贾甘纳大学蚊媒专家巴沙尔预计，登革热传播将持续至11月。他表示，死亡人数或许不会再以10月的速度上升，但传播短期内可能只会略有减缓。
早前降雨留下的蚊虫滋生地，是风险持续存在的原因之一。住宅周边和其他容器中积存的水，即使雨停后仍可能留存，让幼蚊发育为成蚊。因此，即便连续数日天气转干，仍需清除这些积水。
巴沙尔认为，气候变化带来的降雨和湿度变化，是蚊虫繁殖季延长的部分原因。这些条件使传播登革热的伊蚊能够更长时间保持活跃。
他预计12月情况会有更明显改善，这是对传播条件的预测。医院和社区仍需面对11月持续发生感染的局面，因此必须持续开展蚊虫防控，而不是只在大雨过后短期行动。
家庭和卫生服务现在可以采取的措施
DGHS建议居民清除家中及周围的积水，白天睡觉时使用蚊帐，并在出现发烧时尽快联系医院。伊蚊在白天活动，因此白天休息时做好防蚊也是预防登革热的一部分。
巴沙尔呼吁加强室内外蚊虫防控，尤其要处理有积水的地方。阿卜杜拉也敦促民众清除蚊虫滋生地，并在出现症状时尽快就医。
从医疗服务角度看，死亡病例审查和医院记录指向相同的实际需求：提供便捷检测，在患者病情危重前进行观察，并在必要时迅速转入医院治疗。穆什图克提议建立由社区诊所、中级护理机构和专科医院组成的转诊体系，并将重症监护留给确有需要的患者。
医院还面临同期麻疹疫情带来的压力。据报道，该疫情已造成1,200多人死亡。登革热住院病例进一步增加了医护人员、床位和治疗资源的需求；截至10月31日，仅登革热患者就有6,236人仍在住院。
当前的优先事项很明确：减少住宅周围的蚊虫滋生，缩短发烧到接受医疗评估的时间，并尽快让重症患者得到治疗。
要点
- 孟加拉国2026年10月记录登革热死亡174人，截至10月31日年内死亡总数升至419人。
- 9月和10月合计死亡322人，接近全年总数的77%。
- 最新24小时内医院收治了1,633名患者，全国仍有6,236人接受治疗。
- 一项对119例死亡病例的审查发现，超过三分之一的患者在入院后24小时内死亡。
- 医生指出，延误就医和重复感染是重症病例中的主要隐患。
- 预计登革热传播将持续至11月，12月有望出现更明显好转。
- 卫生部门敦促居民清除积水、做好防蚊措施，并在发烧时及时就医。
