两所学校受到影响，预防性治疗覆盖数千人
2026年10月14日至20日，胡志明市报告5名学生患脑膜炎球菌病，其中1人死亡。卫生部门因此采取预防性抗生素治疗、接触者追踪和每日健康检查等措施。4例涉及协福社（Hiep Phuoc Commune）的海巴中学（Hai Ba Trung Secondary School）。第5例是一名就读于平阳坊（Binh Duong Ward）吴时念学校（Ngo Thoi Nhiem School）、居住在上新社（Thuong Tan Commune）的学生。
目录
应对措施覆盖范围远超5名患者。在海巴中学，卫生部门确定177名密切接触者，并将预防性抗生素治疗扩大至共计2,031名学生和学校工作人员。吴时念学校出现病例后，另有99名密切接触者被列入预防性治疗和监测名单。
海巴中学的4名患者感染的均为B群脑膜炎球菌。10月21日，胡志明市巴斯德研究所也在吴时念学校的一名学生身上检出B群。该男孩12岁，正在儿童医院2号院接受治疗。截至10月22日的最新通报，他已退烧、不再呕吐，头痛也有所缓解。
该市当前面临的紧迫问题，是区域病例整体上升的一部分。2026年年初至最新通报时，越南南部已报告42例病例、7人死亡；而2025年全年为39例病例、6人死亡。巴斯德研究所表示，其南部监测区域内的8个省市近期均报告侵袭性脑膜炎球菌病病例增加。
卫生部门向家庭提出的紧急建议很明确：如果发热伴有剧烈头痛、呕吐、颈部僵硬、异常嗜睡或出血性皮疹，应尽快就医。卫生官员提醒，不要等到所有症状都出现，或等到皮疹出现后，才带患病儿童去医院。
海巴中学发生了什么？
据胡志明市巴斯德研究所副所长阮武祥（Nguyen Vu Thuong）介绍，海巴中学的4名学生在10月12日至15日期间出现症状。这一聚集性疫情于10月14日至17日期间被记录。其中一名12岁男生于10月14日死亡。
截至10月19日，另外3名学生正在热带病医院接受治疗，病情稳定。卫生部门表示，他们出院前仍需完成医生开具的抗生素疗程。
胡志明市疾病控制中心（HCDC）确定了163名学生，以及14名患者的亲属或同住者为密切接触者。截至10月19日，177人均已完成预防性抗生素治疗，并接受每日健康监测。
卫生团队还安排了清洁和消毒，并将预防性治疗扩大至整个学校群体。2,031人这一数字涵盖扩大的应对范围，包括学生、教师和其他工作人员。177名密切接触者则是接受每日重点监测的人群。
另一名学生于10月13日发病
吴时念学校的这名学生于10月13日出现症状，包括发热、咽痛、颈痛和头痛。家人让他留在家中休息。10月14日就医时，他被诊断为病毒感染。
持续高烧促使家人于10月15日再次带他就医。医生怀疑是脑膜炎，建议家人将他送往儿童医院2号院。院内医生诊断为血流感染，并进一步排查细菌性脑膜炎的可能。
脑脊液PCR检测检出了脑膜炎奈瑟菌（Neisseria meningitidis），这是导致脑膜炎球菌病的细菌。脑脊液环绕大脑和脊髓；PCR检测通过查找病原体的遗传物质，帮助确定感染原因。
上新社卫生站于10月20日收到病例通知。巴斯德研究所于10月21日确认其感染B群。胡志明市疾病控制中心称该男孩的病例为散发病例，并表示已确定受影响的接触者和相关场所，以采取防控措施。官方没有公布其感染与海巴中学聚集性疫情之间存在关联。
应对措施的时间线
5例病例均计入同一个报告周，但症状出现、就诊、实验室确诊和接触者调查发生在不同日期。这一时间顺序解释了为何在第一起学校聚集性疫情被宣布得到控制后，卫生工作仍在继续。
- 10月12日至15日：海巴中学的4名学生出现症状。
- 10月13日：吴时念学校的学生发病。
- 10月14日：一名海巴中学学生死亡。吴时念学校的学生首次就医。
- 10月15日：吴时念学校学生的家人再次带他就医，随后他被转诊至儿童医院2号院。
- 10月17日至10月19日上午：卫生部门未在与海巴中学聚集性疫情相关的接触者中发现新增病例。
- 10月20日：上新社卫生站收到另一名学生感染的通知。
- 10月21日：巴斯德研究所确认该患者感染B群。
- 10月25日：海巴中学聚集性疫情密切接触者监测计划结束。
10月19日所说的未发现新增病例，指的是当时正在追踪的接触者。卫生部门仍要求继续检查至10月25日，包括已经服用预防性药物的人。
接触者追踪范围延伸至教室之外
吴时念学校的学生在发病前两周主要在家、学校和慧娟英语中心（Ms Huyen English language center）活动。因此，卫生工作者在不止一个教育场所开展接触者调查，并与新渊坊卫生站协调处理英语中心相关事宜。
初步家庭调查确定了4名亲属。早期通报称，他的父母已服用预防性药物，外祖父母则接到按医嘱服药的指示。截至10月22日，胡志明市疾病控制中心表示，已将99名密切接触者列入预防性服用阿奇霉素和健康监测名单。
学校工作人员对教室进行清洁和消毒，并清洗日间留校学生使用的毯子、枕头和睡垫。家庭环境清洁也是应对措施的一部分。
每名接触者都应从最后一次接触患者之日起接受10天监测。由于起算日期取决于每个人最后接触患者的时间，这99人的监测期将依据其接触情况确定，而非按照海巴中学群体的10月25日截止日期。
为什么B群会影响疫苗接种
吴时念学校的学生此前接种过一剂覆盖A、C、W和Y群的脑膜炎球菌疫苗，但未接种针对B群的疫苗。他的感染凸显了家长查看疫苗接种记录时需要注意的实际问题：脑膜炎球菌疫苗针对特定细菌群。
血清群是根据脑膜炎球菌外层特征对其进行分类的一种方式。针对A、C、W和Y群的疫苗可预防这些菌群引起的感染。要获得B群保护，则需要接种覆盖B群的适用疫苗。
巴斯德研究所表示，南部地区近期记录的侵袭性脑膜炎球菌感染中，约94%属于B群。11至15岁儿童占病例比例最高，为28.6%。因此，家庭咨询疫苗接种事宜时，细菌群别和患者年龄都很重要。
阮武祥建议，在医生指导下选择疫苗，并综合考虑年龄、健康状况以及需要预防的血清群。即使已接种疫苗，符合密切接触者预防性抗生素使用条件的人，仍需按卫生部门指示服药并继续接受监测。
不要等到皮疹出现才采取行动
脑膜炎球菌可导致脑膜炎，即大脑和脊髓保护组织的感染，也可导致严重的血流感染。细菌进入血液或脑脊液等身体部位时，卫生官员称之为侵袭性疾病。
如果发热伴有剧烈头痛、呕吐、颈部僵硬、明显疲倦、意识清醒程度下降或出血性皮疹，患者应立即接受评估。家长应告知临床医生，患者是否曾与脑膜炎球菌病患者有过已知接触，或是否属于受影响的学校群体。
吴时念学校这名男孩发病时出现咽痛和头痛等症状，之后因持续发热多次就医。巴斯德研究所敦促医疗机构既要留意常见症状，也要考虑不典型表现；怀疑脑膜炎球菌病时，不应延误治疗。
胡志明市巴斯德研究所传染病防控负责人梁真光（Luong Chan Quang）也提醒，季节性呼吸道疾病增多期间应保持警惕。他说：
目前正值急性呼吸道感染高发季节，尤其是季节性流感，因此有必要继续监测、及早发现，并建议出现发热或呼吸道症状的人前往医疗机构就诊，以获得适当的治疗指导，
预防性抗生素须遵医嘱使用
据巴斯德研究所介绍，应尽快评估密切接触者并给予预防性抗生素，最好在相关患者确诊后24小时内进行。此举旨在降低接触者暴露后发病的可能性。
即使已经服药，仍需从最后一次接触患者之日起继续监测10天。在此期间出现可疑症状者，应及时就医。
卫生部门为与吴时念学校学生相关的99名接触者选择了阿奇霉素。有关部门提醒居民不要自行购买抗生素，或未经指导就大量服用。海巴中学的广泛用药，是卫生部门针对特定聚集性疫情组织开展的应对措施。
胡志明市疾病控制中心表示，社区中可能有5%至25%的人鼻腔或咽喉携带脑膜炎球菌，但没有症状。该中心建议勤用肥皂洗手，咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻，避免共用杯子和水瓶，并保持住宅和教室通风良好。
学校继续上课，区域监测持续进行
10月19日检查后，胡志明市卫生部门和教育部门同意海巴中学继续正常课堂教学。对于部分家长因暂时让孩子留在家中而提出的线上授课请求，相关部门未予采纳。
这一决定是在密切接触者完成预防性抗生素治疗、学校范围内扩大治疗、环境清洁完成，且10月17日至19日上午监测的接触者中未发现新增病例之后作出的。每日健康检查仍是继续到校的保障措施之一。
越南南部2026年记录的42例病例，已比2025年全年记录的39例多3例。死亡人数则从6人升至7人。巴斯德研究所特别关注人口密集、卫生条件较差的社区，以及学校等人员聚集且成员流动的场所。
自2025年以来，该研究所已召开4次区域专业会议，支持实验室检测和病例调查，并与医院及地方卫生团队合作开展监测。当前重点仍是及早发现、及时治疗，以及妥善管理患者和接触者。
要点
- 2026年10月14日至20日，胡志明市报告5名学生感染脑膜炎球菌病，其中1人死亡。
- 4例涉及海巴中学；第5例是一名居住在上新社的吴时念学校学生。
- 5例感染均确认为B群。
- 海巴中学应对措施中的预防性抗生素治疗覆盖2,031人；另有99名接触者因新增学生病例被列入名单。
- 海巴中学密切接触者监测计划持续至10月25日，学校继续正常课堂教学。
- 密切接触者需接受医学评估；如有指征，应接受预防性治疗，并从最后一次接触之日起监测10天。
- 发热伴有剧烈头痛、呕吐、颈部僵硬、异常嗜睡或出血性皮疹时，须立即就医。不要等到所有症状都出现。
