流感病例一周增加58%
9月28日至10月4日，日本每家监测医疗机构的流感周均病例数达到11.35例，超过全国10例的警戒基准。当周有937所学校和托育机构采取了包括班级停课和临时关闭在内的措施。厚生劳动省数据显示，这一数字较前一周的每家机构7.17例大幅上升。
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七天内病例数增加了58.3%。有16个都道府县超过警戒线，冲绳则仍高于更严重的30例预警基准，达到每家机构37.07例。东京周边地区中，埼玉为19.66例，千叶为18.72例，神奈川为18.51例，东京为15.87例。
全国警戒基准意味着未来四周内可能出现大规模疫情。此次突破警戒线比去年约早一个月，教室已受到影响，疫苗接种服务也面临压力，而通常的冬季高峰尚未到来。
疫情走势并不一致。冲绳报告的病例率较前一周下降，但住院人数有所增加。熊本仍有约1,360人在7月地震后住在避难中心，该县周均病例数一周内从3.86升至10.20。
监测数据反映什么
每周数据来自指定医疗机构，也常称为哨点机构；这些机构会向卫生部门报告流感患者情况。9月21日至27日的全国报告汇总了约3,000家机构的数据。周均数衡量的是这些机构的流感活动情况，并非日本所有感染病例的总数，也不是感染人口所占比例。
三个基准有助于理解疫情进展：每家机构报告1例意味着疫情开始；10例是警戒线；30例是预警线。最新全国平均值已超过第二条基准，冲绳则已超过第三条。
9月21日至27日，所有都道府县的病例数都已超过每家机构1例的疫情起始基准。除冲绳外，另有四个都道府县超过10例：茨城为12.50例，埼玉为14.17例，岐阜为10.18例，爱知为12.33例。冲绳达到42.50例，已高于预警线。
到了下一周，超过10例的都道府县增至16个。除了全国病例数上升，这一扩散范围也值得关注：病例增加的同时，记录到显著流感活动的地区也更多，而非仅限于某个病例率异常偏高的地区。
流感季异常提前到来
截至8月23日的一周，全国平均病例数首次超过每家机构1例。厚生劳动省于8月28日宣布全国流感季开始。据称，这是自1999年有记录以来第二早的一次；2023年流感全年流行，不计入比较。
以下关键日期显示，疫情如何从全国范围提前开始，发展到地方发布警戒并造成学校大范围停课：
- 截至8月23日的一周：全国平均病例数超过每家机构1例的疫情起始基准。
- 8月28日：厚生劳动省宣布全国流感季开始。
- 截至9月6日的一周：熊本超过疫情起始基准。
- 9月17日：东京发布异常提前的流感警戒。
- 10月2日：厚生劳动省报告，9月21日至27日全国平均病例数为7.17例；冲绳发布预警。
- 9月28日至10月4日：全国平均病例数达到11.35例，937所学校和托育机构采取停课措施。
- 10月8日：福山地区每家机构病例数超过10例后，广岛发布全县警戒。
- 10月13日：符合条件的熊本避难者预计可开始免费接种流感疫苗。
与一年前同期相比，差距也十分显著。报道称此前平均值为1.56例，因此最新的11.35例约为其7.3倍。一则报道将对比时段标为2025年，另一则则仅称其为前一年。报道未能一致确认当前疫情发生的日历年份，因此以监测周次追踪疫情进展最为明确。
学校停课数量增幅远超病例平均值
受影响的937家机构包括幼儿园、托儿所、小学、初中和高中。措施从单个班级或年级停课，到整所机构临时关闭不等。因此，不应将这一总数理解为937所学校全部停课。
受影响机构数量约为前一周的六倍，而每家监测医疗机构的病例数增加了58.3%。两项数据衡量的内容不同，但合起来反映出感染病例迅速增加，给儿童、家庭和教职员工带来影响。
儿童在地方数据中占比较高。东京9月7日至13日的报告周内，9岁及以下儿童占报告病例的50.49%。冲绳最新一周的总平均病例数虽有下降，但10岁以下儿童病例数仍在增加。
全国报告未提供受影响学生人数、停课时长，也未区分整所机构关闭与班级停课的数量。因此，难以估算由此损失了多少教学时间。
谨慎解读东京提前发布的警戒
东京9月17日的公告称，这次警戒比上一年提前六周；上一年是在10月20日至26日期间达到警戒线。公告还称，此次时间与2023年相同，是自1999年有记录以来最早的一次。
这则公告的相关数据存在不一致。公告称，东京9月7日至13日每家指定机构的平均病例数为9.53例，同时表示已经超过警戒线。这一全市平均值低于全国报告采用的10例基准。
同一则公告还称，东京31个保健所辖区中有14个达到警戒水平。町田为17.31例，荒川区为13.71例，北区为13.45例，江东区为13.43例。这些地方数据表明传播相当广泛，但9月发布警戒所依据的具体行政标准并未说明。
截至9月28日至10月4日，东京报告的平均病例数已达到15.87例，明确高于10例。邻近的埼玉、千叶和神奈川病例数更高。东京卫生官员呼吁勤洗手、消毒，并在人群密集场所佩戴口罩。
冲绳平均病例数下降，但压力仍在持续
9月28日至10月4日，冲绳44家哨点医疗机构共报告1,631名患者，平均每家机构37.07例。与前一周的42.50例相比，下降约12.8%，但仍高于预警线。冲绳县继续维持10月2日发布的预警。
各地病例率差异较大。八重山最高，平均为43.67例；其次是南部地区43.17例、中部地区38.77例、那霸32.67例。北部地区为27.80例，宫古为22.50例，均低于30例，但高于警戒线。
60岁及以上人群报告患者443人，占27.2%，是列出的年龄组中人数最多的。5至9岁儿童有240例，占14.7%；1至4岁儿童有237例，占14.5%。这两个儿童年龄组共477人，约占总数的29.2%。
7家核心哨点医院报告的流感住院人数共90人，且仍在增加。这些指定医院至少有300张床位，并设有内科和儿科。该数据仅涵盖参与报告的医院，不一定代表冲绳全县所有流感住院病例。
在报告的流感类型中，甲型流感占87.5%，未发现乙型流感，另有12.5%未注明类型。10月5日至9日，北部、中部、南部和八重山地区共有22所学校采取班级或年级停课措施。住院人数持续增加、幼儿感染病例仍在上升，说明即使全县平均病例数下降，医疗压力也尚未缓解。
熊本避难中心面临额外风险
熊本的周均病例数从截至9月27日一周的3.86例，升至9月28日至10月4日的10.20例，约为此前的2.6倍。该县因此超过警戒线，而居民仍因7月28日地震流离失所。
八代等8个市町村的避难中心仍有约1,360人居住。不同报道对地震的描述有所不同：一则称震级为7级，较详细的报道则称日本地震烈度达到最高的7级。震级衡量地震规模，地震烈度衡量特定地点的震动程度，两者不能混为一谈。
长崎大学医院传染病防控专家、教授泉川公一解释了共同居住为何会增加感染风险：
避难中心里的人们往往彼此距离较近，人与人接触越多，传染病就越容易传播，
泉川建议居民出现症状后及时报告，咳嗽或流鼻涕时佩戴口罩、勤洗手并保持房间通风。他还呼吁尽早接种疫苗，因为接种后不会立即产生保护作用。
熊本县政府开始询问避难者是否愿意接种疫苗，并为6个月及以上人群发放接种券。从10月13日起，持券者可在当地医疗机构免费接种。尚未公布申请或已接种疫苗的避难者人数。
疫苗需求与防感染措施
据报道，居民为应对提前到来的疫情纷纷预约流感疫苗，预约量大幅上升。厚生劳动省建议老年人和有基础疾病者接种疫苗，同时勤洗手、保持通风并注意咳嗽礼仪。
目前未公布预约量增加的具体数字，也没有数据说明疫苗接种率，或当地接种机构的预约是否足以满足需求。熊本为流离失所居民推出的接种券计划是一项具体应对措施，但实际覆盖范围取决于居民是否接种以及能否前往参与计划的机构。
人在意识到自己生病之前就可能开始传播病毒。据报告，传染期大约从出现症状前一天开始，并可持续至症状出现后3至7天；病毒排出量在最初1至3天最高。病毒排出是指感染者释放可能感染他人的病毒。
当局呼吁有症状者避免外出；如果咳嗽或打喷嚏持续，应佩戴口罩。这些措施尤其适用于报告中提到的密切接触场景，包括教室和避难中心；但如果症状严重，这些措施不能替代就医评估。
冲绳呼吁居民共同保护急救资源
冲绳当局在提出预防建议的同时，也提供了选择适当医疗服务的指引。他们警告称，患者若集中前往急救医院，可能延误病情紧急、严重患者的治疗。
对于轻微症状，当局建议白天联系平时就诊的医生，并在前往就诊前预约。如症状可以安全地等到次日咨询，则应尽可能避免夜间前往急诊。
当局同时列举了需要紧急就医的症状：无法饮水并变得十分虚弱、呼吸困难或意识模糊。若病情明显不同于普通感冒，县政府建议接受急诊评估。
不确定是否需要就医或应前往何处的人，可拨打不设年龄限制的#7119电话咨询服务；15岁及以下儿童可拨打#8000。报道还提到，夜间和节假日可使用儿科在线咨询服务。
目前未公布疫情何时可能达到高峰，或警戒何时结束。下一轮数据将有助于判断全国病例数的快速增长是否持续、学校停课是否减少，以及冲绳病例平均值下降后住院人数是否也会减少。
要点
- 9月28日至10月4日，日本每家监测机构平均报告11.35例流感病例，较7.17例增加58.3%。
- 有16个都道府县超过每家机构10例的警戒线。
- 共有937所学校和托育机构采取停课措施，约为前一周的六倍。
- 冲绳平均病例数降至37.07例，但仍高于预警线；7家哨点医院报告住院人数达到90人。
- 熊本平均病例数升至10.20例，仍有约1,360名居民住在避难中心。
- 符合条件的熊本避难者预计从10月13日起可免费接种疫苗。
- 报道未能确定此次疫情发生的日历年份，也未说明东京9月发布警戒所依据的具体数值。
