香港首家母乳库:改善早产儿和危重症婴儿的护理

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Editorial | Hong Kong breast milk bank is best for everyone | South ...

引言:新生儿医疗保健的重要里程碑

2025年1月,香港在香港儿童医院启用首家母乳库,标志着当地新生儿医疗保健迈出重要一步。短短六个月内,香港母乳库(HKBMB)已为120多名早产或病情危重的新生儿提供支持,从230多名登记捐赠者处收集了近900升捐赠母乳,并接近完成首年收集目标。这项举措不仅彰显了香港对儿童健康的重视,也体现了香港母亲与医疗专业人员之间的关爱与团结。

目录
  1. 引言:新生儿医疗保健的重要里程碑
  2. 母乳为何对脆弱婴儿至关重要
  3. 香港母乳库如何运作
  4. 希望的故事:捐赠者与受助者
  5. 医疗影响:挽救生命,改善治疗效果
  6. 挑战与文化考量
  7. 全球视野:世界各地的人乳库
  8. 社区反响与未来展望
  9. 总结

母乳为何对脆弱婴儿至关重要

母乳被广泛认为是婴儿的最佳营养来源,对早产儿或患有严重疾病的婴儿尤其如此。与配方奶不同,母乳含有独特的营养素、抗体和生物活性因子组合,对新生儿的生长发育和免疫保护至关重要。早产儿的消化系统往往尚未发育成熟,母乳更易消化吸收,可降低喂养不耐受和严重并发症的风险。

早产儿面临的最严重威胁之一是坏死性小肠结肠炎(NEC),这是一种危及生命的肠道疾病。科学研究表明,母乳富含长链多不饱和脂肪酸、人乳寡糖、乳铁蛋白及其他增强免疫力的成分,能显著降低NEC和其他感染的风险。根据一篇近期综述,这些营养成分不仅支持器官发育,还有助于塑造健康的肠道微生物群,进一步保护脆弱婴儿免受疾病侵袭。

香港母乳库如何运作

香港母乳库由医院管理局管理,设于香港儿童医院。其首要任务是收集、处理并向有需要的婴儿提供安全、优质的捐赠母乳,尤其是分布于九家公立医院的新生儿重症监护病房(NICU)中的婴儿。整个流程经过精心设计,确保每个环节都符合安全与质量要求:

  • 招募与筛查捐赠者:只有仍在哺乳且婴儿未满一岁的母亲才符合捐赠资格。捐赠者须接受全面健康评估,包括进行血液检测,以筛查艾滋病毒、乙型和丙型肝炎及梅毒等传染病。同时也会评估生活习惯因素,例如吸烟、吸毒以及过量摄入咖啡因或酒精。
  • 母乳收集与处理:捐赠者在家挤奶并冷冻保存,确保与其他食品分开存放。捐赠者累计约两升母乳后,母乳库会安排专门的快递人员取奶,并在运输过程中严格控制温度。
  • 处理与检测:母乳送达母乳库后,会经过巴氏消毒、细菌污染检测和营养成分分析。只有符合严格安全标准的母乳才会重新包装并分发给医院。
  • 处方与分发:经家长同意后,医生会为符合条件的婴儿开具捐赠母乳处方。母乳随后送至新生儿重症监护病房,并在医疗监督下喂给婴儿。

这套全面的系统确保每一滴捐赠母乳都安全、营养充足,能够挽救接受母乳婴儿的生命。

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希望的故事:捐赠者与受助者

香港母乳库的成功,离不开香港母亲的慷慨与坚韧。许多捐赠者,例如陈悠悠(Yoyo Chan),都受到个人经历和帮助他人的愿望驱动。陈悠悠在生下女儿前曾经历两次流产,因此对早产儿和患病婴儿的母亲感同身受。她说,捐赠过程虽然有挑战,但也令人欣慰;能够在其他家庭最脆弱的时刻给予支持,她感到自豪。

另一位捐赠者Ida在儿子满一岁前捐出了16升母乳。她在最后一次捐赠的母乳上写下鼓励的话,希望给受助家庭带去安慰。对许多捐赠者而言,捐赠不仅是提供营养,更是与其他父母分享希望、关爱与团结。

受助家庭方面,阿克萨(Aqsa)的家庭亲身感受到了捐赠母乳带来的改变。她的早产儿子曾入住新生儿重症监护病房。阿克萨因母乳分泌不足而苦恼,后来经医院工作人员介绍,了解到香港母乳库。她认为,捐赠母乳帮助儿子增加体重并从疾病中康复。她对那些为孩子带来巨大帮助的母亲深怀感激。

医疗影响:挽救生命,改善治疗效果

捐赠母乳的临床益处已有充分记录。对早产儿和病情危重的婴儿而言,喂养母乳而非配方奶可能关乎生死。香港母乳库主任黄罗建华医生表示,母乳不仅提供必需营养,还能发挥治疗作用,降低感染、喂养不耐受以及NEC等严重胃肠道疾病的风险。

在国际上,使用捐赠母乳与较低的婴儿发病率和死亡率相关。在印度和南非等建立母乳库多年的国家,数以千计的脆弱新生儿通过获得安全的捐赠母乳而获救。世界卫生组织(WHO)建议婴儿出生后前六个月纯母乳喂养;如果母亲无法提供自己的母乳,捐赠母乳被视为次优选择。

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挑战与文化考量

尽管取得了成功,香港母乳库仍面临若干挑战。香港的母乳喂养率虽有所提高,但仍未达到全球目标。许多母亲在六个月内停止母乳喂养,原因往往是工作安排或缺乏支持。社会对母乳喂养和母乳捐赠的态度也可能构成障碍。一些母亲表示,在公共场所挤奶会感到不自在或受到污名化,因此有必要改善相关设施并提高公众认知。

文化观念和安全顾虑也会影响人们对捐赠母乳的接受程度。南非等其他地区的研究显示,一些母亲因担心疾病传播或顾虑亲子联结而有所迟疑。香港母乳库通过严格筛查、巴氏消毒和宣传教育来应对这些问题,但仍需持续努力建立信任,让母乳捐赠成为一种受到认可、由社区共同推动的互助行为。

全球视野:世界各地的人乳库

香港母乳库加入了日益壮大的全球行动,致力于确保所有婴儿无论处境如何,都能获得人乳带来的救命益处。目前全球有600多家人乳库,各自根据当地需求和资源开展工作。例如,在印度,母乳库与母乳喂养支持及教育项目相结合,显著降低了婴儿死亡率,并改善了长期健康状况。

PATH和联合国儿童基金会(UNICEF)等组织倡导将人乳库纳入国家卫生体系,并强调建立全球标准、质量控制机制和社区参与的必要性。已有成熟母乳库的国家的经验表明,只要有适当的支持和基础设施,捐赠母乳就能成为改善儿童健康与存活率的有力工具。

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社区反响与未来展望

香港母乳库获得了广泛的积极反响。医疗专业人员、政府官员和社区组织都称赞这项举措带来的影响及其潜力。卫生局局长卢宠茂表示,母乳库的设立体现了政府果断行动、高效落实,并得到了社会各界的广泛合作。

联合国儿童基金会香港委员会欢迎这项计划,指出它能帮助早产儿和病情危重的婴儿在人生起步阶段获得最好的支持。医院管理局继续鼓励更多母亲成为捐赠者,并强调每一份捐赠,无论多少,都能带来改变。

展望未来,香港母乳库计划扩大服务范围、增加捐赠者人数,并进一步将母乳喂养支持纳入母婴健康服务。其目标是每年收集至少1,000升母乳,让多达600名婴儿受益。持续开展公众教育、改善设施和制定支持性政策,将是维持并拓展这项救命服务的关键。

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总结

  • 香港首家母乳库在运营的前六个月内已帮助120多名早产或病情危重的婴儿,并从230多名母亲处收集了近900升捐赠母乳。
  • 母乳对早产儿和患病婴儿尤为重要,有助于降低坏死性小肠结肠炎等严重疾病的风险并增强免疫力。
  • 香港母乳库执行严格的安全规程,包括筛查捐赠者、对母乳进行巴氏消毒,以及在医疗监督下分发母乳。
  • 捐赠者和受助家庭分享了关于希望、感激与社区支持的感人故事。
  • 仍有一些挑战需要应对,包括提高母乳喂养率、回应文化顾虑和扩大公众认知。
  • 在全球范围内,人乳库被视为新生儿护理的重要组成部分,已证实能改善婴儿健康并提高存活率。
  • 香港母乳库的成功体现了香港对儿童健康的重视和社区的关爱,也为未来的相关举措树立了标杆。
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