近半数目标女孩不在校就读
开伯尔-普赫图赫瓦省计划为290万名9至14岁女孩免费接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗。社区团队预计将为其中130万名未在校就读的女孩提供接种服务。卫生部门开展的这项行动还计划为约160万名在校女孩接种，包括公立和私立学校以及宗教学校的学生。
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接种计划定于2026年11月11日至24日开展，范围包括开伯尔部落区。白沙瓦的目标人数为37.4万，约占全省总目标的13%。此前于2026年9月27日公布的安排将接种时间定为11月2日至14日，因此各家庭应向学校或政府卫生中心确认当地接种日期。
这项行动旨在帮助女孩在接触可导致大多数宫颈癌的HPV类型之前获得保护。宫颈癌发生在子宫下部的宫颈。儿童时期接种疫苗，可以预防日后可能导致癌症的感染。
对该省扩大免疫规划（EPI）而言，挑战远不止是在学校安排接种。未在校就读的女孩约占目标人群的45%，按130万除以290万计算得出。要覆盖她们，需要走访社区和村庄、派出流动团队前往偏远地区，并在公共卫生机构设置接种点。
女孩将在何处接种疫苗
公立和私立学校将举办专场接种活动，宗教学校也纳入此次行动。这样一来，卫生工作人员可以在符合条件的女孩日常聚集的场所为大批人群接种。
未在校就读的女孩将通过社区外展服务得到覆盖。专门团队将走访各地社区和村庄，流动团队将服务偏远地区，政府卫生中心则设立固定接种点。对于居住地离学校或诊所较远的家庭来说，走访的地点和时间将直接影响她们能否获得接种服务。
疫苗免费提供。卫生部门呼吁9至14岁女孩的家长和照护者利用此次接种机会，无论女儿是在学校就读、在宗教学校学习，还是未接受教育。
卫生部门公布的数字是接种目标。开伯尔-普赫图赫瓦省此次行动最终为多少名女孩完成接种，目前尚未公布。
为何要在青春期结束前接种
HPV是一种常见病毒，包含多种类型。部分类型在感染长期持续时可能致癌。16型和18型是导致大量宫颈癌病例的类型之一。
接种疫苗能让人体免疫系统学会识别病毒并抵御感染。将目标人群设为9至14岁女孩，是为了在她们可能接触病毒之前提供保护。疫苗可预防其所覆盖的HPV类型引起的感染；已经出现症状的女性则需要接受医学评估和适当治疗。
开伯尔-普赫图赫瓦省卫生服务总局局长沙欣·阿夫里迪医生呼吁家长、教师、宗教学者和社区领袖支持这项行动。她表示，疫苗安全有效，可长期预防导致大多数宫颈癌的HPV类型。
在白沙瓦举行的一场宣传活动上，卫生专业人员告诉来自开伯尔区的记者，已有162个国家使用HPV疫苗。对于首次接触这种疫苗的家长而言，此次行动介绍的是一项已在其他许多地方广泛采用的预防措施。
这种疾病往往在晚期才波及家庭
卫生部门的行动资料显示，巴基斯坦每年新增宫颈癌病例超过5000例，死亡人数约为3000人。全球疫苗免疫联盟（Gavi）在介绍巴基斯坦全国疫苗引入计划时称，该国每年约有3500人死于宫颈癌，并指出这一数字可能被低估。
开伯尔-普赫图赫瓦省医学院校的医生表示，他们见过一些女性在病情已进入晚期时才前来门诊就医。宫颈癌可能缓慢发展，早期变化也可能几乎没有明显症状。因此，家庭可能在错过早期发现的机会后，才面临严重诊断结果。
来自斯瓦比区伊斯梅拉巴德村的48岁女性萨米娜·比比，是承受这种疾病负担的患者之一。她是五个孩子的母亲，丈夫在一家工场工作。确诊前，她出现腰背部疼痛、异常疲倦和体重下降等症状。对于靠不稳定收入生活、租房居住的家庭来说，往返医院、检查和药物都增加了经济负担。
白沙瓦IRNUM医院前院长、现任当地沙乌卡特·卡努姆医院高级顾问的萨福拉·沙希德医生呼吁家长为符合条件的女孩接种疫苗，并建议女性如有持续症状应及时就医。她这样强调预防的重要性：
宫颈癌是可以通过接种疫苗和筛查预防的癌症之一，
谁在组织这项省级行动？
卫生部门已成立由卫生秘书长担任主席的省级指导委员会，负责指导和监督这项行动。由卫生服务总局局长担任主席的技术委员会负责技术规划、实施工作及跨部门协调。
教育主管部门在安排女孩前往学校和其他机构接种方面发挥直接作用。参与机构包括基础与中等教育部、高等教育部和私立学校监管局。宗教基金、社会福利、地方政府和信息部门也为行动提供支持。
省级和地区联络负责人已获指派，负责协调卫生团队与其他部门的工作。筹备工作包括培训工作人员，联合国机构也正与省级EPI及教育主管部门合作。
巴基斯坦妇产科医师学会和巴基斯坦儿科协会提供专业支持。开伯尔-普赫图赫瓦省EPI主任穆罕默德·苏海尔·法鲁基医生表示，此次行动与巴基斯坦将宫颈癌从公共卫生问题中消除的长期目标相一致。
建立信任与疫苗供应同样重要
开伯尔区记者在白沙瓦副专员官邸参加了一场宣传活动，出席者包括副专员助理沙哈布丁，以及穆希布乌拉医生、谢尔·阿明医生和卡齐医生等医师。贾姆鲁德、兰迪科塔尔和巴拉新闻俱乐部的代表也参加了活动。
穆希布乌拉医生指出，公众认知不足是一项重大挑战。他呼吁记者准确介绍这种疾病和疫苗，消除误解，并鼓励家长保护女儿。
省级官员还提到，过去曾有人拒绝接种脊髓灰质炎疫苗和其他疫苗，因此有必要加大公共宣传力度。相关计划包括海报、宣传册、横幅、广播信息和社交媒体内容，并由与社区合作的民间社会组织提供支持。
家长、教师、宗教学者和地方领袖在这项工作中至关重要，因为家庭在决定是否接受一种陌生疫苗时，往往会向熟悉的人征求意见。针对家长具体疑虑展开讨论，可能决定女孩能否在短暂的接种行动期间得到保护。
巴基斯坦此前的接种行动表明，后续跟进能带来成效
Gavi的全国接种行动介绍称，巴基斯坦在旁遮普省、信德省、阿扎德查谟和克什米尔地区以及伊斯兰堡开展了首轮行动，目标是为1300万名9至14岁女孩接种。9月的首轮行动结束后，接种工作延长至10月1日；政府数据显示，共有920万名女孩接种，覆盖率为71%。
额外增加的三天接种时间内，完成了140万剂接种，约占最终920万总数的15%，说明最后一阶段的外展工作发挥了多大作用。仍有18个地区的覆盖率低于60%，政府建议在这些地区加强后续跟进。
Gavi还引用了国际人口服务组织（Jhpiego）的一项调查：仅19%的照护者听说过宫颈癌，只有2%知道有预防性疫苗。卫生工作人员面临的问题涉及生育能力、宗教上的可接受性，以及疫苗为何免费等。
信德省EPI接种员法尔洪达·费罗兹介绍了反复沟通如何帮助家庭作出决定：
第一次上门时，家长往往会犹豫，因为他们看过负面视频，
她说，再次沟通后，家长的态度往往会发生变化：
但经过后续沟通，许多人会改变主意。
信德省派出3611支团队，为410万名女孩接种，其中包括220万名未在校就读的女孩。开伯尔-普赫图赫瓦省计划开展社区走访，正是为了满足类似的实际需求：若接种项目主要依靠校园教室，符合条件的女孩中就会有很大一部分无法覆盖。
接种计划的推进历程
巴基斯坦分阶段引入HPV疫苗。Gavi介绍称，首轮行动在四个辖区开展，之后计划于2026年和2027年进一步推进，在全国其他地区覆盖另外500万名女孩。
开伯尔-普赫图赫瓦省的筹备工作和行动公告列出了以下时间安排：
- 9月15日至27日：巴基斯坦首轮接种行动面向旁遮普省、信德省、阿扎德查谟和克什米尔地区以及伊斯兰堡的1300万名女孩。
- 9月29日至10月1日：新增的接种日期帮助首轮行动的接种总人数达到920万名女孩。
- 7月10日：开伯尔-普赫图赫瓦省的筹备公告列出计划于2026年11月开展的接种行动，拟通过学校和社区服务为290万名女孩接种。
- 2026年11月11日至24日：开伯尔-普赫图赫瓦省的详细接种时间表覆盖9至14岁女孩，包括开伯尔部落区的女孩。
全国范围的经验为开伯尔-普赫图赫瓦省提供了切实的行动经验。团队需要留出时间确认哪些女孩尚未接种、解答疑问并再次走访家庭。省级接种目标能否实现，取决于学校、社区和卫生设施等多种渠道的参与，而非单一方式。
成年女性仍需接受筛查和及时治疗
成年女性眼下面临的需求与接受疫苗接种的女孩不同。筛查可以在癌症发生前检查HPV感染或宫颈异常变化。筛查方式包括HPV检测、检查采集细胞的巴氏涂片检查，以及由受过培训的卫生工作人员进行的肉眼检查。
接种疫苗和筛查分别在不同阶段发挥作用。接种疫苗有助于在感染发生前预防感染；筛查则能发现需要监测或治疗的变化，包括在自觉健康的女性中发现异常。
雷丁夫人医院助理教授伊德里斯·汗医生支持疫苗的安全性，同时强调女性在日后仍需接受筛查。沙希德医生呼吁女性如出现异常或持续症状，包括异常出血、原因不明的体重下降和乏力，应及时就医。
在开伯尔区向记者介绍情况的卫生专业人员还列出了下腹疼痛、持续疲倦和食欲不振等需要接受评估的症状。临床医生可以查明原因，并决定需要进行哪些检查或治疗。
对萨米娜·比比这样的家庭来说，获得医疗服务已经是迫切问题。对开伯尔-普赫图赫瓦省目标覆盖的290万名女孩而言，这项行动提供了降低成年后遭遇同一种疾病风险的机会。要把接种目标转化为实际保护，关键在于覆盖未在校就读的女孩，并为家庭清楚解答疑问。
要点
- 开伯尔-普赫图赫瓦省计划为290万名9至14岁女孩免费接种HPV疫苗。
- 目标人群包括160万名在校女孩和130万名未在校就读的女孩。
- 详细接种计划定于2026年11月11日至24日开展。
- 白沙瓦的目标人数为37.4万名女孩，约占全省总目标的13%。
- 接种服务将通过教育机构、社区走访、流动团队和政府卫生设施提供。
- 巴基斯坦首轮接种行动在延长后覆盖了920万名女孩，达到目标人数的71%。
- 成年女性仍需接受筛查，并就异常或持续症状寻求医疗建议。
