数千人离职，医院寻求增聘医生
马来西亚卫生部长拿督斯里祖基菲里阿末博士告诉国会，卫生部在2024年至2026年间记录到3,510名医疗官员辞职。截至6月30日，医生岗位有13,072个空缺。辞职者中超过一半转投私营机构，留住医生与招聘医生同样成为关注焦点。
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空缺包括11,412个非专科医疗官员岗位和1,660个专科医生岗位。合同医生有2,258人辞职，永久聘用医生则有1,252人，意味着记录在案的离职者中约64%是合同制医疗官员。
祖基菲里在书面答复国会下议院雪兰莪州巴生选区希望联盟议员V·加纳巴蒂劳时披露了这些数据。加纳巴蒂劳询问了辞职、移居海外、专科医生短缺、住院医师培训名额，以及留住公共医疗服务医生的措施。
同期，卫生部聘用14,064名永久制医疗官员和9,847名合同制医疗官员。该部还在2026年向4,500名合同医生提供永久职位。不过，早前数据显示已填补岗位数量下降，且有医生未报到接受永久职位，这说明招聘公告并不能反映人员配置的全貌。
尽管人手短缺，患者仍看到了一些改善。六家政府医院达到目标，在两小时内为至少70%的非急症患者提供治疗；部分公立诊所延长开放时间后，医院就诊人数也有所下降。马来西亚正努力让更多医生留在政府医疗体系，同时引导患者前往能够更快提供治疗的机构。
离职医生去了哪里
转投私营机构的医疗官员占辞职总数的51.4%，其次是个人原因，占36.8%。两类合计占离职人数的88.2%。因在海外工作或定居而离职的比例要低得多，为2.9%。
其余离职原因包括受聘于法定机构（4.5%）、健康问题（2.6%）、继续深造（1.5%）和开设诊所（0.3%）。法定机构是依据法律设立的公共组织，其聘用安排可能不同于卫生部。
祖基菲里还记录到，期间有8名医学专科医生辞职或移居海外。另一份国会答复统计显示，2023年至2025年间共有1,257名医学和牙科专科医生离开公共医疗服务体系：2023年359人、2024年420人、2025年478人。这些数据涵盖的时期和专业群体各不相同；最新提到的8起个案具体涵盖范围并未说明。
卫生部表示，没有法律条文可以阻止医疗官员转投私营机构，也无法阻止私营雇主和注册的外国人才招聘机构招募他们。因此，该部的应对重点放在薪酬、职业保障、培训和工作条件上。
较长期数据反映辞职趋势变化
8月4日针对参议员刘惠佑的书面国会上议院答复记录显示，2021年至2025年间共有6,212名医疗官员辞职，其中合同医生4,380人，永久制医生1,832人。
合同医生辞职人数从2022年1,354人的高峰降至2025年的577人，减少约57%。永久制医生辞职人数则呈相反趋势，从2021年的238人逐年上升至2025年的498人，在此期间增加逾一倍。
针对吉打州日得拉选区国民联盟议员莫哈末纳兹里阿布哈山的答复，列出了2023年至2025年医疗官员的年度辞职人数：分别为1,283人、1,153人和1,075人。三年合计3,511人，而之后公布的2024年至2026年重叠时段数据为3,510人。
由于时间段重叠，这些总数不宜相加。年度数据更适合用于比较：截至2025年，正式辞职的合同医生人数减少，而辞职的永久制医生人数上升。
永久职位必须转化为实际到岗
永久聘用人数从2021年的329人大幅增至2022年的3,215人和2023年的5,489人，之后在2024年达到4,057人，2025年为4,518人。与有到期日的合同相比，永久聘用能为医生提供更强的职业保障，因此是留住人才工作的核心环节。
让获聘者接受职位也面临挑战。国会数据显示，2022年有78名医生未报到接受永久职位，约占录用人数的2%；2023年未报到人数升至1,118人，约占20%。祖基菲里3月告诉国会，全国约有40%的获聘者未报到接受永久职位。
拒绝永久职位的医生，之后可能在合同到期时离职。这类离职未必会以正式辞职的形式出现，因此人力规划也需要追踪合同到期情况，以及获聘者是否实际到岗。
副卫生部长哈妮法哈嘉泰益预测，沙巴获聘永久职位的医生中，可能有一半不会报到。对该州而言，要填补一个获批岗位，不仅取决于政府是否发出聘书，也取决于医生是否接受派任。
已填补的永久制和合同制医疗官员岗位从2022年的54,632个降至2025年的43,713个，减少10,919个，降幅约20%。这一降幅说明，除了发出多少聘书，留住现有员工并确保新聘人员接受任命也至关重要。
培训名额充足，但许多尚未使用
祖基菲里表示，符合资格的医学毕业生无需排队等待住院医师培训名额。住院医师培训是毕业生在晋升为医疗官员前接受的监督式实践培训。
卫生部在48家医院设有12,198个住院医师培训名额，其中6,580个已有人参加，使用率约为54%，尚有5,618个名额空缺。祖基菲里表示，这些数据说明培训容量足以容纳符合资格的毕业生。
住院医师培训名额和医疗官员岗位空缺，涉及医生职业生涯的不同阶段。医院既需要足够名额培训新毕业生，也需要足够的医生完成培训、进入医疗服务体系，并留在有需要的地区和专科岗位。
马来西亚医学协会主席西瓦内桑·勒楚马南博士补充了另一项培训招生数据：1月提供的住院医师培训名额中，只有529个有人接受。他在针对2027年财政预算案的建议中呼吁提供资金，支持政府计划让符合资格的住院医师在完成培训后转为永久聘用，目标是在2028年前实施。
薪酬和专科职业发展也是应对措施的一部分
卫生部留才措施包括：UD9级医疗官员起薪为5,380令吉，每年加薪225令吉。该部还列出特定代班职责和择期手术工作的每小时80令吉津贴。代班职责指额外临床班次，包括正常办公时间以外的工作。
卫生部此前在一份国会答复中宣布，自2025年10月1日起，医疗官员值班津贴上调40%。值班工作涵盖正常工作时间以外的职责；医院在此期间仍需安排医生随时评估和治疗患者。
针对专科医生，卫生部提及为亚专科培训提供联邦培训奖学金。亚专科是专科领域中更细分的方向，能让医生在特定疾病或治疗领域深入掌握专业技能。
祖基菲里还提到硕士课程，以及《1971年医疗法令》修订后设立的平行培训途径。这些途径也是扩大卫生服务体系专科医生队伍的举措之一。
马来西亚医学协会希望，医生以往的合同服务年资能在计算晋升年资和薪酬时得到认可。协会还建议，专科医生晋升评估中，80%采用客观、可衡量的标准，20%采用结构化专业评估；顾问医生在获正式认可为专科医生后的第十年，应接受晋升评估。
岗位管理权限扩大，人力挑战仍然广泛
公共服务局于4月成立卫生部人力管理工作组。2026年7月9日，该局授权卫生部管理、安排和分配获批岗位，目标是加快招聘和人员配置。
卫生部和高等教育部也开始协调医疗卫生人员供给与当前需求。这使教育和培训决策能够与医院及诊所的人员需求相衔接。
相关措施的时间安排及后续计划包括：
- 2025年10月1日：医疗官员值班津贴上调40%的计划开始实施。
- 2026年4月：成立人力管理工作组。
- 2026年7月9日：卫生部获得更大权限管理获批岗位。
- 2027年财政预算案：马来西亚医学协会要求政府采取行动，应对人手配置和留才问题。
- 2028年：为符合资格的医生在完成住院医师培训后提供永久职位的目标期限。
人力挑战并不局限于医生。西瓦内桑援引提交给国会卫生特别遴选委员会的公共服务局数据称，卫生部空缺岗位从2017年的10,419个增至2024年的54,362个，岗位填补率则从96%降至83%。
这些数据涵盖卫生部整体员工，而最新公布的13,072个空缺仅指医生岗位。马来西亚医学协会还指出，护士岗位空缺率约为18%，全国专科医生短缺近11,000人；后者反映的需求范围比卫生部1,660个已获批但空缺的专科医生岗位更广。
六家医院候诊时间缩短
祖基菲里在答复吉隆坡州丹绒加弄独立议员祖卡尔菲里哈纳菲博士时，公布了医院候诊数据。六家医院均达到目标，即在两小时内为绿色区域至少70%的患者提供治疗。绿色区域收治非急症患者。此前，平均候诊时间为四至六小时。
怡保拉惹柏迈苏里拜浓医院比例最高，达到98.61%。安邦医院为88.78%，士拉央医院为74.1%，新山苏丹娜阿米娜医院为73.2%，巴生东姑安潘拉希玛医院为72.2%，吉隆坡医院为71.8%。
部分政府诊所将开放时间延长至工作日晚9时，以及周末和公共假日上午8时至下午1时。祖基菲里表示，之后六家大型医院的就诊人数下降了9%，因为轻症患者有了其他就医选择。
截至6月，负责应对医院拥挤问题的特别工作组推出的八项举措均已落实。相关措施包括向私人全科医生购买治疗服务、改善患者就诊流程，以及将就诊前数字筛查服务扩大至545家卫生诊所。
医生呼吁调整工时和患者护理安排
马来西亚医学协会针对2027年财政预算案提出的建议，除薪酬和永久职位外，也涵盖工作条件。该协会呼吁将工作安排调整为符合公共服务薪酬制度（SSPA）规定的每周45小时标准，并确保连续工作24小时后有受保护的休息时间。
协会主席西瓦内桑博士将员工疲劳与患者获得的护理直接联系起来：
疲惫不堪、工作超负荷且得不到充分支持的员工队伍，无法维持安全的医疗体系。医护人员的安全与患者安全直接相关。
该协会还提议，由卫生部、财政部、公共服务局和高等教育部共同建立全国人力资源仪表板，追踪岗位空缺、人员分布、培训容量和离职情况，整合目前以不同指标和报告时段呈现的信息。
私营诊所也是该协会建议的一部分。马来西亚医学协会希望将全国逾11,000家私人全科诊所纳入国家医疗网络，提供筛查、治疗、复诊和监测服务。协会还建议设立私人医疗发展司，并拨款1,000万令吉，将私人医疗服务的注册和许可程序整合至单一数字平台。
其他建议包括加大对糖尿病和高血压等疾病基层医疗的投入，以及在一场直升机事故造成5人死亡后，为飞行医生服务增加拨款。协会呼吁为飞机、维修、设备和运营提供支持，并检讨自1978年以来未曾调整的人员津贴。
马来西亚当前的任务是将培训容量、职位聘书和获批岗位转化为实际到岗人员。医院的表现显示，延长诊所开放时间和调整患者就诊流程能够立即缓解压力。要维持这些成果，让医生留在公共医疗服务体系仍是关键。
要点
- 卫生部记录到2024年至2026年间有3,510名医疗官员辞职，其中51.4%转投私营机构。
- 截至6月30日，医生岗位空缺共13,072个，其中包括1,660个专科医生岗位。
- 已填补的医疗官员岗位从2022年的54,632个降至2025年的43,713个。
- 住院医师培训名额使用率为54%，12,198个名额中有6,580个已填补。
- 卫生部在2026年向4,500名合同医生提供永久职位，并获得更大权限管理获批岗位。
- 六家医院达到目标，在两小时内为至少70%的非急症患者提供治疗。
- 马来西亚医学协会正寻求政府在2027年财政预算案中采取措施，解决留才、工时、职业发展和人力规划问题。
