印度宣布尼帕病毒疫情已得到控制，亚洲多国加强边境筛查

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最后更新: January 28, 2026 • 14:19 UTC

致命病毒现身印度东部

印度卫生官员在确认西孟加拉邦出现两例致命的尼帕病毒感染病例后迅速采取行动，宣布疫情已成功得到控制。与此同时，周边亚洲国家在机场和边境口岸实施紧急筛查措施。印度卫生和家庭福利部周二晚间发表声明，强调已实现“及时控制”；泰国、尼泊尔、新加坡、马来西亚、印度尼西亚、越南、缅甸、中国和香港则纷纷采取行动，防止病毒越境传播。

致命病毒现身印度东部
病毒威胁的特征
历史背景：西孟加拉邦曾经的疫情
印度的应对：控制疫情与信息争议并存
区域连锁反应：亚洲各地加强边境应对
喀拉拉邦的经验：来自印度尼帕疫情热点的启示
生存之道：治疗面临的挑战
生态驱动因素：疫情为何持续发生
要点

两例确诊病例分别于2025年12月下旬和2026年1月上旬发现，患者均为医护人员，曾因私事前往普尔巴巴德万县，随后发病。据报，两名患者病情均危重，在卡利亚尼全印医学科学研究所接受严格隔离治疗。这是近20年来西孟加拉邦首次暴发尼帕疫情；该邦此前曾于2001年和2007年出现疫情，累计造成50多人死亡。

尼帕病毒是现代医学领域中最令人担忧的病原体之一。世界卫生组织将其与新冠病毒、寨卡病毒一同列为优先关注病原体。这种人畜共患病毒的病死率高达40%至75%，远高于冠状病毒。目前尚无获批疫苗，也没有特效疗法，只能通过支持性治疗控制并发症、减轻患者不适。病毒会攻击大脑和呼吸系统，引发高烧、抽搐、呕吐；严重时还会导致致命性脑炎。

病毒威胁的特征

要理解尼帕病毒为何会引发如此强烈的国际应对，需要审视其独特的生物学特征。该病毒属于副黏病毒亚科中的亨尼帕病毒属，是全球卫生机构监测的最危险新发传染病之一。其天然宿主是狐蝠科果蝠，尤其是栖息在南亚和东南亚树上的狐蝠。

病毒可通过多种途径传播，因此尤其难以控制。人类可能因直接接触受感染的蝙蝠或其分泌物、食用受污染的椰枣树汁或水果、接触受感染的猪或其他中间宿主而感染尼帕病毒；更令人担忧的是，病毒还可通过体液在人际间传播。虽然这种传播方式相对少见，但已导致多起医院内疫情，受感染患者将病毒传给医护人员和家属。

潜伏期为4至21天。在这段时间里，感染者可能出行并与他人接触，却没有任何症状。症状出现后，初期与常见流感相似，包括发热、肌肉疼痛、喉咙痛和呼吸困难；之后可能发展为严重神经系统并发症，包括癫痫发作、意识混乱和昏迷。由于诊断困难，尼帕病例往往会被误认为其他疾病，直到出现聚集性病例或患者病情迅速恶化后才被发现。

历史背景：西孟加拉邦曾经的疫情

西孟加拉邦的地理位置使其特别容易受到尼帕疫情影响。该邦与孟加拉国接壤，孟加拉国自2001年以来每年都有尼帕疫情，20多年来已报告100多人死亡。2001年西里古里疫情是医学史上最严重的尼帕疫情之一：1月31日至2月23日的三周内，共记录66例疑似病例和45例死亡。

那次疫情揭示了医院内传播可能造成的严重后果。流行病学调查发现了明确的人际传播证据，潜伏期约为10天。值得注意的是，病例发生期间没有动物患病，也没有直接接触动物的情况，病毒是在医疗环境中直接在人与人之间传播的。74%的病死率震惊了传染病专家，也促使他们紧急呼吁南亚医院改善感染控制措施。

六年后的2007年4月，纳迪亚县贝莱丘阿帕拉村再次暴发疫情，距孟加拉国边境仅数公里。一个家庭的5名成员在出现症状后的数天内相继死亡。首发病例是一名35岁的农民，有饮用棕榈酒的习惯；他很可能感染了栖息在自家周边树上的蝙蝠携带的病毒。病毒样本的基因组分析显示，其与孟加拉国毒株的基因相似度达99.2%，表明病毒可能在边境两侧传播。此后，3名亲属和一名为首发患者做CT扫描的医护人员也相继死亡，再次显示该病毒能够在医疗机构内传播。

印度的应对：控制疫情与信息争议并存

此次疫情的应对工作受到相互矛盾的报道以及突发公共卫生事件中准确传递信息的难题影响。最初的媒体报道称，科尔卡塔一家医院的医护人员中有5例确诊病例，约100名密切接触者被隔离。香港卫生防护中心在早期通告中引用了这些数据，并敦促居民避免非必要的西孟加拉邦行程。

印度卫生部迅速纠正其所称的“未经证实且不准确的数据”。官方声明确认，自12月以来仅有两例实验室确诊病例；196名接触者均已确认身份、追踪、监测并接受检测，结果全部为阴性。卫生部强调，“加强监测、实验室检测和现场调查”已确保“及时控制疫情”，且“所有必要的公共卫生措施均已到位”。

最初报道与官方确认之间的差异，凸显了社交媒体时代疫情信息传播面临的挑战：初步消息迅速扩散，而官方核实往往滞后。公共卫生部门必须谨慎平衡透明度与准确性：过早宣布疫情信息可能引发不必要的恐慌，反应迟缓则可能放任疫情扩散。

在官方声明背后，一场周密的疫情控制行动正在展开。国家联合疫情应对小组已派员支援西孟加拉邦当局。接触者追踪覆盖北24帕尔加纳斯县、普尔巴巴德万县和纳迪亚县三个地区，范围依据感染者的出行轨迹确定。邦政府设立了三条公众热线，以缓解社区焦虑并集中发布信息。在卡利亚尼全印医学科学研究所，患者按照生物安全四级标准接受强化支持性治疗，这是针对传染性病原体的最高级别防护标准。

区域连锁反应：亚洲各地加强边境应对

印度官员试图展现对疫情的控制能力，周边国家则采取了明显更为谨慎的立场。这种差异既反映了各地面临的地理风险，也体现了各方对印度疫情控制能力的信心程度。对于在南亚次大陆拥有大量贸易往来和人口流动的国家而言，漏掉病例所带来的经济和公共卫生风险过高，不能仅凭印度方面的保证行事。

泰国采取了最显著的应对措施，在曼谷和普吉岛两座接收西孟加拉邦直飞航班的国际机场实施健康筛查。旅客必须填写健康申报表、接受体温检测，并接受症状目视监测。泰国还为来自受影响地区的飞机安排了指定停机位，以便发现有症状旅客时迅速应对。泰国卫生部门表示对防控措施有信心，同时承认威胁不容忽视。

新加坡传染病管理局公布了六点应对计划，包括在樟宜机场进行体温筛查、加强对新抵达的南亚移工的监测，以及与南亚卫生部门直接沟通。值得注意的是，新加坡透露，自2011年以来一直对当地蝙蝠种群开展生物监测，从未发现尼帕病毒。这一结果为国内风险提供了有力佐证，但新加坡仍对输入病例保持警惕。

中国加强了边境地区的疾病防控，并开展风险评估和医护人员培训。缅甸建议民众避免非必要的西孟加拉邦行程，并加强机场发热监测；相关监测设施最初是在新冠疫情期间设立的。越南要求地方当局加强对边境口岸、医疗机构和社区的监测。马来西亚在国际入境口岸实施健康筛查。与印度接壤且陆地边境防控相对薄弱的尼泊尔则将卫生系统置于“高度戒备”状态，在加德满都机场和陆路口岸开展筛查。

鉴于当地拥有规模可观的孟加拉裔社群，香港的应对尤其具有经济层面的意义。香港印度协会副会长维沙尔·梅尔瓦尼预计，短期内探亲和商务出行会受到影响，但不认为会对长期经济造成冲击。香港卫生防护中心将尼帕病毒列入《预防及控制疾病条例》规定的53种法定传染病名单，以便迅速强制通报病例并行使隔离权力。

喀拉拉邦的经验：来自印度尼帕疫情热点的启示

西孟加拉邦正应对18年来的首次疫情之际，印度南部的喀拉拉邦已积累了应对尼帕病毒的经验。自2018年以来，喀拉拉邦记录在案的疫情已达9起，其中包括连续多年发生的疫情，使其成为全球尼帕病毒流行程度最高的地区之一。反复暴发推动该邦大力投入疫情应对能力建设，为其他受影响地区提供了可借鉴的经验。

2018年喀拉拉邦疫情是尼帕病毒在印度南部的首次暴发，病死率高达91%，显示出病毒可能造成的严重后果。23例确诊病例中仅有两人幸存。疫情源头被追溯至一口遭蝙蝠分泌物污染的井，随后医院内传播进一步增加了伤亡。这次疫情令以医疗水平著称的喀拉拉邦深受震动，也暴露出其感染控制和诊断能力方面的不足。

此后的疫情显示，随着喀拉拉邦卫生系统不断调整，应对成效有所提升。到2023年，死亡率已降至33%，6名确诊患者中有4人幸存。这一改善得益于邦政府大力投入单克隆抗体治疗和抗病毒药物，包括将新冠治疗方案中的瑞德西韦用于尼帕病毒。单克隆抗体疗法尤其值得关注：患者必须在出现症状后的数天内接受治疗，而全球供应仍极为有限。

印度医学协会科钦分会前主席拉吉夫·贾亚德万医生强调，尽管诊断能力有所提高，诊断难题依然存在。他指出：“有时会漏诊尼帕病毒，因为医生没有专门进行相关检测。”他解释说，早期症状与常见病毒性疾病相似。“尽早识别首名感染者极其重要”，因为之后的医院内传播可能将单个病例扩大为致命的聚集性疫情。

生存之道：治疗面临的挑战

目前没有获批的尼帕病毒疫苗或特效抗病毒疗法，既反映了科学上的复杂性，也与商业投资动力不足有关。尼帕病毒是一种罕见疾病，主要影响南亚贫困人口，因此尽管具有引发大流行的潜力，仍未能吸引大量制药投资。多种候选疫苗仍在研发中，但尚无一种完成临床试验。

目前的治疗依靠强化支持性护理，包括对呼吸衰竭患者进行机械通气、处理脑水肿和癫痫，以及尝试实验性疗法。由美国和澳大利亚合作研发的单克隆抗体m102.4在动物研究和个别同情用药病例中显示出希望，但供应量仍极为有限。最初为治疗埃博拉而研发、后用于新冠治疗的瑞德西韦，在实验室研究中已显示出对尼帕病毒的活性。

确诊需要具备生物安全四级条件的专业实验室，印度这类实验室数量不多。确诊检测包括血清中和试验、酶联免疫吸附试验抗体检测，以及病毒RNA实时逆转录聚合酶链式反应检测。确诊结果通常需要10天才能出具，这段危险的空档期内，患者可能接受不恰当的治疗，也可能将感染传给医护人员。